Gengivite a Pisa

La gengivite guarisce davvero del tutto?

Di solito sì: se l'infiammazione era solo nella gengiva, con la placca via e i gesti corretti il tessuto torna rosa e aderente in una o due settimane, senza segni.

È ciò che distingue la gengivite dal resto: non lascia danni. Il gonfiore si riassorbe, le papille tornano a punta, il bordo si riattacca al dente. Chi torna al richiamo dopo poche settimane spesso non ricorda più quali denti fossero quelli rossi: glieli indico io dai miei appunti.

La gengivite però non è mai «finita» per sempre. La gengiva risponde alla placca ogni giorno: se il gesto regge, resta sana; se dopo un mese lo spazzolino torna a scivolare sopra il bordo, l'infiammazione ricompare negli stessi punti. Per questo al richiamo guardo la tecnica.

• Il colore. Da rosso a rosa chiaro, prima sui denti davanti e poi sui molari.
• La forma. Il bordo torna sottile e le papille riempiono di nuovo lo spazio fra i denti.
• La consistenza. La gengiva guarita è compatta; quella gonfia è molle e lucida.

Cosa succede se la gengivite viene trascurata a lungo?

Può restare una gengivite per anni, oppure in alcune persone scendere in profondità e coinvolgere l'osso: nessuno sa prevedere in chi, e stabilire se è successo spetta all'odontoiatra.

Vedo persone con il margine infiammato da dieci anni e nient'altro, e persone in cui lo stesso quadro è andato oltre in pochi anni. Fumo, diabete, familiarità e saliva incidono, ma non si sa in anticipo da che parte si sta. L'unica scelta sicura è non lasciare la gengivite dov'è.

Quando in seduta trovo segni che la gengiva non è più l'unico tessuto coinvolto, come tartaro profondo sotto il margine, spazi che si aprono o gengive ritirate, li riporto all'odontoiatra. Se dopo la sua visita indica una terapia di supporto, il mio ruolo cambia: ne scrivo in igiene e parodontite.

Cosa cambia a casa nelle due settimane dopo la seduta per la gengivite?

Cambia dove si ferma lo spazzolino, non quanto si spazzola: setole sul bordo della gengiva, filo o scovolini la sera, uno sguardo allo specchio ogni due o tre giorni.

Nelle due settimane dopo la seduta la gengiva decide se tornare sana, e dipende dalla persona più che da me. Chiedo tre cose: lo spazzolino inclinato sul margine con piccoli movimenti, cominciando dai denti dove la gengiva era rossa; il filo o gli scovolini ogni sera; nessun prodotto nuovo, per vedere cosa fa il gesto da solo.

Il controllo allo specchio è la parte che si sottovaluta. Ogni due o tre giorni, con una buona luce, si guarda il colore del bordo sui denti segnati: se schiarisce, il gesto funziona; se resta rosso, lì lo spazzolino non arriva ancora. Chi impara a leggere la propria gengiva torna al richiamo con meno placca.

Gengivite a Pisa: le situazioni che vedo più spesso

A Pisa la gengivite la vedo spesso in ragazzi e giovani adulti: studenti con orari irregolari, chi porta o ha portato l'apparecchio, chi ha denti affollati davanti in basso. Arrivano per altro, spesso una seduta chiesta da un genitore, e scoprono gengive rosse in tutta la bocca. A loro dico che a quell'età la bocca risponde in fretta: due settimane di gesto corretto e cambia tutto.

Nel Pisano c'è un secondo gruppo, adulti con una gengiva gonfia fra due denti, spesso nei molari, dove il cibo resta incastrato ogni giorno. Qui la gengivite è locale e quello spazio è la domanda: lo pulisco, faccio vedere come passarci lo scovolino e, se dipende da un'otturazione o da una corona, lo segnalo all'odontoiatra. Vengono da Pisa e da Cascina, San Giuliano Terme, Vecchiano e Calci.

Chi arriva da Cascina, San Giuliano Terme, Vecchiano, Calci e Vicopisano concorda con la segreteria la seduta in un orario comodo, anche il sabato mattina, e i richiami si fissano in studio alla fine di ogni seduta. Lo studio è a Ghezzano, alle porte di Pisa, in Via Giosuè Carducci 51, fuori dalla ZTL, con parcheggio davanti, a pochi minuti dall'ospedale di Cisanello e dall'uscita Pisa Nord-Est della FI-PI-LI. Ricevo su appuntamento presso lo Studio Dentistico del Dr. Edoardo Palla: la segreteria risponde al 050 9910086 e su WhatsApp negli orari di apertura.

Quando non basta una seduta di igiene?

La seduta e le istruzioni per casa servono quando l'infiammazione è solo nella gengiva. In queste situazioni prima deve vederti l'odontoiatra.

• Gengiva cresciuta sopra i denti. Un ingrossamento che copre parte della corona, a volte legato a farmaci: non è placca.
• Dolore forte, ulcere e febbre. Una gengiva che fa male da sola, con piccole ferite grigie, è un quadro acuto: non è da seduta di igiene.
• Gengive ritirate o denti che si muovono. Segni che il problema può aver superato la gengiva: li rilevo e aspetto la sua indicazione.
• Gonfiore attorno a un dente solo. Vicino a un'otturazione, a una corona o a un dente del giudizio: la causa spesso non è la placca.
• Gengivite che non cambia dopo due richiami. Se la tecnica è corretta e la gengiva resta rossa, serve il suo sguardo.

Come si svolge il percorso, in tre passi?

1. 1Seduta con rilevazione dell'infiammazione. Segno colore, gonfiore e sanguinamento del margine, tolgo placca e tartaro lungo il bordo e lucido. Ciò che va oltre la gengiva lo riferisco all'odontoiatra.
2. 2Correzione del gesto sui tuoi denti. Spazzolino e filo in mano, allo specchio, sui denti rossi: due o tre correzioni scritte per le due settimane dopo.
3. 3Richiamo a tre o quattro settimane. Confronto la gengiva con i miei appunti: se è tornata rosa si passa ai sei mesi, altrimenti si capisce insieme cosa non ha funzionato.

Chiama lo 050 9910086 (rispondiamo dal lunedì al sabato negli orari di apertura) oppure scegli giorno e ora dal calendario.

Come si può pagare?

Quello che faccio io, la seduta di igiene e i richiami, si paga per seduta, con il costo indicato dalla segreteria prima di prenotare; se serve una cura dell'odontoiatra, il piano scritto arriva dopo la sua visita.

Il costo della seduta te lo dice la segreteria quando prenoti, prima di venire: non ci sono voci aggiunte in poltrona. Se durante la seduta vedo qualcosa che richiede l'odontoiatra, lo segnalo e si fissa la sua visita; il piano di cura, se serve, è scritto e consegnato prima di iniziare qualsiasi trattamento.

Si paga alla fine della seduta, con carta, bancomat o bonifico; per ogni pagamento viene emessa fattura.

Le sedute di igiene professionale sono prestazioni sanitarie: la fattura serve per la detrazione nella dichiarazione dei redditi, secondo le regole in vigore, anche per i familiari a carico.

• Costo per seduta. Indicato dalla segreteria quando prenoti, prima di venire.
• Si paga alla fine. Carta, bancomat o bonifico; i richiami si fissano in studio.
• Fattura per ogni pagamento. Spesa sanitaria detraibile secondo le regole in vigore.