Prevenzione per i bambini a Pisa

Cosa dico ai genitori su merende e zuccheri?

Che conta quante volte al giorno i denti incontrano lo zucchero, più della quantità: una merenda dolce mangiata in cinque minuti fa meno danni di un succo sorseggiato per un'ora.

Non chiedo di togliere i dolci, chiedo di concentrarli: dopo il pasto, non sparsi nel pomeriggio. Ogni volta che lo zucchero entra in bocca la placca produce acido per una ventina di minuti: dieci spuntini, dieci attacchi. Succhi e biscotti sgranocchiati davanti ai cartoni sono quello che trovo più spesso dietro ai molari macchiati.

Il biberon con latte o camomilla zuccherata addormentandosi rovina gli incisivi superiori dei più piccoli, e lo dico ai genitori quando accompagnano il fratello grande. Dopo la merenda un bicchiere d'acqua e, se si può, lo spazzolino; la sera, dopo i denti, solo acqua. Il resto è in alimentazione e denti.

Sigillature e fluoro li faccio io ai bambini?

Li applico io, ma solo su indicazione dell'odontoiatra, dopo la sua visita: è lui a decidere se un molare va sigillato e se serve un'applicazione di fluoro, io la eseguo nella seduta.

Le sigillature sono una resina fluida che riempie i solchi dei molari permanenti appena spuntati, dove le setole non entrano; il fluoro topico è una vernice che rinforza lo smalto nei bambini che l'odontoiatra giudica più esposti. Li faccio alla fine della seduta, se il piano dell'odontoiatra li prevede.

Non li propongo di mia iniziativa e non li faccio a tutti: dipende da come sono i solchi, da quante carie ha avuto il bambino e da quello che vede l'odontoiatra. Al richiamo controllo che le sigillature siano intere. Il resto è nella pagina su sigillature e fluoro.

Ogni quanto rivedere un bambino per l'igiene?

In genere ogni sei mesi, perché in sei mesi spuntano denti nuovi, cambiano le mani e cambiano le abitudini; più spesso se l'odontoiatra lo indica o se la placca colorata torna sempre negli stessi punti.

Il richiamo di un bambino è breve e quasi sempre più facile della prima volta: sa cosa aspettarsi, vuole far vedere che ha imparato. Ricoloro la placca e confronto con la volta prima; se i molari sono puliti lo dico davanti al genitore, perché il merito sia suo.

Fra i nove e i dodici anni cadono gli ultimi denti da latte e spuntano premolari e secondi molari: le posizioni cambiano ogni mese e la placca trova angoli nuovi. Chi porta l'apparecchio ha i suoi tempi, descritti nella pagina sull'igiene con l'apparecchio.

• Ogni sei mesi. Il ritmo normale dai sei anni in su, da anticipare se l'odontoiatra lo chiede.
• Ricolorare la placca. A ogni richiamo, per confrontare con la volta prima e dare un merito concreto.
• Controllo delle sigillature. Se ci sono, guardo che siano intere e segnalo all'odontoiatra quelle da rifare.

Prevenzione per i bambini a Pisa: le situazioni che vedo più spesso

A Pisa chi mi porta un bambino la prima volta è di solito un genitore mandato dall'odontoiatra dopo la visita dei sei anni, oppure un genitore già mio paziente che vuole che il figlio prenda l'abitudine presto. Con i bambini spaventati dai racconti dei cugini la prima seduta è più corta e la pulizia vera si fa la volta dopo.

Nel Pisano vedo anche ragazzini di dieci o undici anni che non hanno mai fatto una seduta e arrivano con tartaro dietro gli incisivi e gengive che sanguinano, e famiglie che portano due o tre fratelli nello stesso pomeriggio. Per chi viene da Cascina, San Giuliano Terme, Vecchiano e Calci la segreteria fissa le sedute dei fratelli una dopo l'altra, così il viaggio si fa una volta sola.

Chi arriva da Cascina, San Giuliano Terme, Vecchiano, Calci e Vicopisano concorda con la segreteria la seduta in un orario comodo: per i bambini di solito nel primo pomeriggio, fuori dall'orario di scuola. Lo studio è a Ghezzano, alle porte di Pisa, in Via Giosuè Carducci 51, fuori dalla ZTL, con parcheggio davanti, a pochi minuti dall'ospedale di Cisanello e dall'uscita Pisa Nord-Est della FI-PI-LI. Ricevo su appuntamento presso lo Studio Dentistico del Dr. Edoardo Palla: la segreteria risponde al 050 9910086 e su WhatsApp negli orari di apertura.

Quando non è la cosa giusta da fare?

Ci sono situazioni in cui la seduta con me non è il primo passo, o in cui va preparata diversamente.

• Mal di denti o una macchia scura. Prima la visita dell'odontoiatra: la seduta di igiene non serve a scoprire una carie.
• Bambino che non si fa toccare la bocca. Non si forza: una seduta di conoscenza senza strumenti, e si riprova.
• Nessuna visita dell'odontoiatra prima. La prima volta passa da lui: è la sua visita a dire se e quando la seduta con me è utile.
• Dente da latte che dondola molto. Non ci lavoro intorno con gli strumenti: aspetto che cada o lo segnalo all'odontoiatra.
• Richiesta di sigillature a tutti i costi. Non le decido io: se l'odontoiatra non le ha indicate, non le faccio.

Come si svolge il percorso, in tre passi?

1. 1La prima seduta, dopo la visita dell'odontoiatra. Rilevatore di placca, spazzolamento guidato, pulizia leggera; sigillature o fluoro alla fine, se l'odontoiatra li ha indicati.
2. 2Le regole per casa. Chi spazzola la sera e come, la quantità di dentifricio per l'età, merende concentrate e acqua: su un foglio che il bambino porta via.
3. 3Il richiamo ogni sei mesi. Ricoloro la placca, confronto con la volta prima, controllo le sigillature. Si fissa alla fine della seduta, fuori dall'orario di scuola.

Chiama lo 050 9910086 (rispondiamo dal lunedì al sabato negli orari di apertura) oppure scegli giorno e ora dal calendario.

Come si può pagare?

Una seduta di igiene professionale ha un costo per seduta indicato dalla segreteria prima di prenotare; i richiami hanno lo stesso costo di una seduta e si fissano alla fine di ogni appuntamento.

Il costo della seduta te lo dice la segreteria quando prenoti, prima di venire: non ci sono voci aggiunte in poltrona. Se durante la seduta vedo qualcosa che richiede l'odontoiatra, lo segnalo e si fissa la sua visita; il piano di cura, se serve, è scritto e consegnato prima di iniziare qualsiasi trattamento.

Si paga alla fine della seduta, con carta, bancomat o bonifico; per ogni pagamento viene emessa fattura.

Le sedute di igiene professionale sono prestazioni sanitarie: la fattura serve per la detrazione nella dichiarazione dei redditi, secondo le regole in vigore, anche per i familiari a carico.

• Costo per seduta. Indicato dalla segreteria quando prenoti, prima di venire.
• Si paga alla fine. Carta, bancomat o bonifico; i richiami si fissano in studio.
• Fattura per ogni pagamento. Spesa sanitaria detraibile secondo le regole in vigore.